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Hepatitis viral tipo A

Hepatitis viral tipo A La enfermedad está estrechamente asociada a un saneamiento deficiente y falta de higiene personal.  

 

La hepatitis A es una enfermedad infecciosa causada por el virus de la hepatitis A (VHA), caracterizada por una inflamación aguda del hígado. Este virus se transmite cuando una persona no infectada o no vacunada come o bebe algo contaminado por excremento humano (heces) de una persona infectada por el VHA; esta vía de transmisión se llama fecal-oral.

 

A diferencia de las formas B y C, la hepatitis A no causa alteración crónica del hígado, ni provoca estado de portador y rara vez resulta mortal, pero sí causa síntomas debilitantes. De acuerdo al boletín epidemiológico de la Dirección general de México de la Secretaría de Salud, en el 2010 se presentaron en Sonora, 547 casos, 280 en masculinos y 259 en femeninos.

 

Durante el 2009, se habían presentado 869 casos. Los grupos de edad más afectados son los de 1 a 4, de 5 a 9 y de 10 a 14 años. Al 3 de septiembre del 2011 se tenían registrados 223 casos y, a la misma semana del año anterior, se tenían 339. Diagnóstico Los criterios serológicos: Pueden estar elevadas, bilirrubina, fosfatasa alcalina, 5-nucleotidasa y Gama glutil transpeptidasa incremento de inmunoglobulina M anti-VHA.

 

La inmunoglobulina G aparece después de 3 a 12 meses de la infección inicial. El virus se excreta en las heces desde 2 semanas antes hasta 1 semana después del comienzo de la enfermedad, por lo que se puede realizar un cultivo viral, de estar disponible. Tratamiento No existe un tratamiento específico para la hepatitis A, pero se recomienda al paciente estar en reposo. Evitar el consumo de alcohol y cualquier sustancia que sea tóxica para el hígado, incluyendo el paracetamol.

 

También se debe tomar en cuenta el equilibrio hidroelectrolítico y nutricional. Evitar la dieta con grasas complejas.La ingestión de dulces, caramelo macizo principalmente, zumos y helados parece ser empleada para el alivio de las náuseas asociadas a la hepatitis. ^ Dra. Diana Carolina Muro Zepeda. Médico Cirujano. e-mail: dianamuro_vts@hotmail.com Fuente O.M.S, DGEPI, SSA, Wikipedia. MANIFESTACIONES La persona infectada con hepatitis A puede sentirse como si tuviera gripe o bien puede no tener ninguna manifestación.

 

Los síntomas de la infección por virus de la hepatitis A suelen ser de aparición brusca y consisten en dolor en hipocondrio derecho (área hepática), ictericia (color amarillento) de piel y ojos, orinas oscuras.

 

Otros síntomas comunes incluyen

• Náuseas

• Vómitos

• Fiebre

• Pérdida del apetito

• Fatiga

• Prurito (irritación y picazón de la zona afectada) generalizado.

• Excremento de color claro y albinas

• Dolor abdominal, especialmente en la boca del estomago y del hígado.

• Las manifestaciones pueden ser leves y en los lactantes y niños preescolares pueden pasar inadvertidos.

 

La vacuna contra la hepatitis A es actualmente la mejor protección contra la enfermedad. Factores de riesgo Cualquier persona puede contraer la hepatitis A.

 

Sin embargo, algunas personas tienen un mayor riesgo que otras:

• Las personas que viven con alguien infectado de hepatitis A.

• Los niños que asisten a guarderías y las personas que trabajan en una guardería de niños.

• Las personas que viajan a otros países donde la hepatitis A es endémica y no poseen los anticuerpos necesarios.

• Las personas que practican el anilingus en sus relaciones sexuales.

• El uso de drogas por vía endovenosa.

• Ingerir alimentos preparados por alguien con hepatitis A, por una persona que no se haya lavado las manos después de defecar.

• Beber agua contaminada con hepatitis A (en zonas con condiciones sanitarias malas, beber aguas tratadas).

• Por ingerir excrementos u orina infectada (incluso sólo partículas. Prevención La vacuna contra la hepatitis A confiere protección que previene la infección por el virus de la hepatitis A.

 

Una vacuna es una dosis de gérmenes con su patogenicidad atenuada que usted puede recibir cuando está sano que impide que usted se enferme. Usted puede protegerse a sí mismo y proteger a los demás de la hepatitis A de las siguientes maneras: Siempre lávese las manos después de ir al baño y antes de preparar los alimentos o comer.

 

Use guantes si tiene que tocar el excremento de otras personas. Lávese las manos después de hacerlo. Un lavado minucioso de las manos antes y después de cada cambio de pañal, antes de servir los alimentos y después de usar el sanitario puede ayudar a prevenir ales brotes en guarderías. Cuando visite otro país, beba agua embotellada. (Y no use cubitos de hielo ni lave la fruta y verduras con agua de la llave de paso).

 

Profilaxis Después de la exposición se suele administrar a los familiares y contactos íntimos 0,02 ml/kg de inmunoglobulina IG, e igual dosis al personal de guarderías donde ha aparecido un caso o brote de la enfermedad. El sujeto que tenga contacto casual con un paciente con hepatitis A no suele administrársele la inmunoglobulina.

 

 Los meses de verano y posterior a la época de lluvias es cuando hay mayor incidencia, aunque en febrero y marzo con las tolvaneras se observa un pico de este padecimiento.

 

Dra. Diana Carolina Muro Zepeda

Médico Cirujano

dianamuro_vts@hotmail.com


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