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Contra la sudoración excesiva

La sudoración es una respuesta normal de nuestro sistema para regular la temperatura corporal cuando hay un aumento de la misma, pero ¿qué pasa cuando sudamos en exceso?

La sudoración excesiva, llamada hiperhidrosis, es una afección en la cual la producción de sudor aumenta sin un factor desencadenante franco, y que se presenta en situaciones que no se esperaba.

 

El problema de la hiperhidrosis es el aumento de sudor que puede ser desde leve (solo palmas húmedas) hasta grave (empapado de sudor con ropa mojada, goteo de las palmas de la mano y axilas); lo que limita las actividades cotidianas desencadenando disfunción en la vida social, profesional y psicológica.

 

La hiperhidrosis puede ser primaria (idiopática), en la cual la causa es desconocida y la sudoración excesiva suele predominar en cara, axilas y manos, acompañándose en ocasiones de rubor facial.

 

La secundaria es aquella en la cual la etiología suele ser una enfermedad conocida como hipertiroidismo, infecciones recurrentes o algún padecimiento oncológico, en la cual el tratamiento es sobre la enfermedad de base.

 

Hiperhidrosis primaria o idiopática

Es comúnmente localizada, suele presentarse en la infancia con aumento en la pubertad, y se mantiene durante toda la vida; se presenta en personas sanas e indistintamente del género.

 

Suele limitarse a las axilas, palmas y plantas de los pies, y en algunos pacientes en región craneofacial; estas áreas son más comunes porque en ellas se encuentra un mayor número de glándulas sudoríparas como las ecrinas.

 

Es necesaria una adecuada valoración por un médico especialista en este tipo de enfermedades, ya que se debe diferenciar adecuadamente el tipo de sudoración excesiva, para así determinar la causa de la misma y poder dar un tratamiento adecuado y eficaz.

 

Existen múltiples tratamientos para la hiperhidrosis idiopática, desde lociones tópicas, ansiolíticos y medicamentos vía oral hasta inyecciones de toxina botulínica y la iontoforesis (paso de corriente eléctrica atreves de la piel).

 

Algunos de estos tratamientos llegan a tener éxito temporal con la necesidad de realizarlos nuevamente y de por vida; la iontoforesis y la aplicación de toxina botulínica ameritan múltiples sesiones con resultados variables con una duración de cuatro a 12 meses.

 

Con mínima invasión

La simpatectomía torácica es una alternativa quirúrgica con muy buenos resultados desde el inicio de la utilización de la toracoscopia (cirugía de mínima invasión en el tórax).

 

El sistema nervioso simpático es el encargado de regular las actividades relacionadas a situaciones de estrés o cambios de energía, este es el que se encarga de regular la actividad de las glándulas sudoríparas; por eso la intervención a nivel de las cadenas simpáticas en el tórax puede lograr la disminución de la sudoración excesiva.

 

Lo anterior se realiza a través de una simpatectomía por toracoscopia, en la cual se realiza una incisión de un centímetro, y en otras ocasiones de dos de medio centímetro a nivel axilar, por la cual se introduce una óptica e instrumental necesario para seccionar la cadena simpática torácica. El procedimiento es rápido y seguro; en ocasiones sin la necesidad de mantener al paciente hospitalizado después del procedimiento.

 

Los resultados suelen observarse inmediatamente después de la intervención o hasta días después de la cirugía. Se tienen muy buenos resultados con una agradable satisfacción del paciente con una reintegración rápida a las labores y la vida social.

 

 

Dr. Primo Armando De la Rosa Aguirre

Cirugía de tórax en adultos y niños

Centro Médico del Río. 3er Piso, Módulo G. 83270

Teléfonos: (662) 213-17-17 y (662)213-20-90

Celular: (6624)30-29-05

Cédula Profesional: 4985284

Cédula Especialidad: 09108978

 

 


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